Managerii spitalelor au încălcat convențiile încheiate cu Casa de Asigurări de Sănătate, privind plafonul bugetar prevăzut de contractul-cadru. Dacă șefii spitalelor și-au permis să încalce aceste prevederi, reprezentanții CAS continuă să îi păsuiască, fără să ia vreo măsură concretă împotriva lor. Începînd de anul viitor, CAS va trebui să sancționeze toate spitalele care nu respectă convențiile încheiate prin diminuarea valorii contractului. Depășirea contractului-cadru încheiat cu CAS a devenit o practică întîlnită în mai toate spitalele din județ, fiecare unitate depășind numărul de bolnavi internați. Deși convențiile încheiate au fost estimative, acoperind doar primele trei trimestre ale acestui an, pînă acum oficialii CAS nu au găsit o soluție viabilă pentru a deconta serviciile medicale oferite peste limită. Potrivit unei situații, Spitalul Județean a depășit contractul în perioada 1 ianuarie – 30 septembrie cu 965 mii RON. Pe al doilea loc este Spitalul de boli cronice Dumbrăveni, care a depășit contractul-cadru cu peste 790 mii RON. Managerul interimar Costel Negoescu speră ca sumele să fie decontate de casă. „Pînă la urmă cred că se va face decontul pentru valoarea serviciilor medicale care au depășit contractul-cadru încheiat între spital și CAS”, a precizat Costel Negoescu. Un alt spital care are depășiri foarte mari este cel din Panciu, care a oferit servicii medicale peste suma contractată în valoare de 130 mii RON. „Aceste sume s-au acumulat în condițiile în care noi avem aproximativ 5.000 de persoane internate pe an. Sumele pentru care am încheiat contract cu CAS erau suficiente doar pentru primele trimestre. Pentru ultimele luni trebuia făcută rectificarea, pe care încă o mai așteptăm. Nu știu exact ce se va întîmpla, însă am crezut că CAS va lua măsuri din timp”, a precizat Mihai Ionescu, directorul interimar al spitalului Panciu. Un alt spital care a depășit valoarea contractului este cel din Vidra care are depășiri de peste 228 mii RON. CAS poate deconta depășirile doar printr-o hotărîre de Guvern Sumele depășite peste valoarea contractată pot fi plătite numai dacă se alocă bani printr-o hotărîre de Guvern, care va fi luată în acord cu Ministerul Sănătății și Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Reprezentanții CNAS au atras atenția managerilor spitalelor să nu mai depășească sumele pentru care au intrat în relații contractuale cu CAS deoarece nu sînt fonduri suficiente. Acesta este și motivul pentru care, în contractul-cadru pentru 2007 au fost stipulate și sancțiunile care vor fi aplicate unităților care nu respectă acordul încheiat cu CAS. Astfel, spitalele care vor depăși numărul de pacienți internați prevăzut în contract vor fi sancționate cu diminuarea valorii contractului, care poate fi între 1% și 5%. Valoarea contractului este stabilită în funcție de numărul de pacienți care pot fi internați în acel moment în spital și de tariful pentru fiecare caz în parte. Deși anul acesta sumele depășite de spitalele din județ sînt foarte mari, nici CAS, nici ASP, nu au luat măsuri de sancționare. „Toate spitalele au depășit norma de pacienți, însă, situația cea mai gravă este la Spitalul Județean Focșani. La Adjud, de exemplu, norma a fost depășită cu aproximativ 2.000 de pacienți. Nu putem să-i sancționăm, deoarece spitalele au datorii mari. Nu putem să luăm bani de acolo de unde nu sînt. Se pare că de la anul situația se va reglementa, mai ales că managerii vor trebui să respecte contractul semnat, altfel urmînd a fi sancționați „, spun specialiștii ASP. CAS va propune fiecărui spital în parte un anumit număr de pacienți pe care îi vor putea interna în urma unor evaluări pivind furnizorii de servicii medicale.
