Centrele de permanență din județul Vrancea sînt în imposibilitatea de a-și mai procura medicamentele necesare pentru a asigura asistența medicală de de urgență. Anul acesta, Ministerul Sănătății nu a mai repartizat fonduri pentru medicamentele destinate acestor mini-centre medicale aflate în comunele izolate. În unele Centre de permanență medicii spun că mai au seringi și materiale sanitare pentru maxim o săptămînă și că s-au săturat să mai finanțeze sistemul din banii proprii, și că vor renunța să mai facă gărzi la Centrele de permanență. Pînă la această dată, Centrul de permanență de la Răcoasa s-a închis, iar de luna următoare, se pare că se va închide și cel de la Dumitrești. Centrele de permanență aflate în zonele izolate ale județului sînt la un pas de a rămîne fără medicamente și seringi, necesare pentru asigurarea asistenței medicale. Deși centrele sînt plătite la jumătate făță de anul trecut, Ministerul Sănătății a decis să elimine fondul repartizat Direcției de Sănătate Publică pentru asigurarea cu medicamente pentru aparatul de urgență. Din acești bani, DSP ar fi trebuit să asigure acestor unități medicale toate medicamentele și materiale sanitare necesare pentru asistența medicală, de la feșe și seringi pînă la soluții perfuzabile și medicamente. „Anul trecut, a existat un fond special pentru aparatul de urgență al Centrelor de permanență și am putut să le asigurăm cam tot ce au avut nevoie. Anul acesta, acești bani nu au mai fost repartizați. Noi o să încercăm să găsim o soluție, să vedem de unde vom găsi niște bani, astfel încît să rezolvăm această problemă”, ne-a declarat medicul Vasiel Costin, inspector în cadrul biroului management sanitar din cadrul Direcției de Sănătate Publică. Situația este disperată în teritoriu, în cele cinci Centre de permanență existente în comunele Dumitrești, Năruja, Reghiu, Măicănești și Tulnici, unde zeci de mii de oameni primesc asistență medicală în permanență. „Nu sîntem naivi să ne gîndim că cineva o să lucreze fără să fie plătit. Noi am propus Casei de Asigurări de Sănătate să mărească valoarea punctului, dar nu putem lua nici o decizie din acest punct de vedere”, ne-a delcarat doctorul Cosma Dima, directorul DSP. Unii medici spun că, în ciuda tuturor economiilor pe care le-au făcut, mai au seringi pentru maxim o săptămînă iar materiale sanitare maxim pînă la sfîrșitul lunii. „Noi, ca medici, nu putem să asigurăm și medicamentele pentru aparatele de urgență. Ar fi ceva nemaipomenit ca, după ce că mergem și facem gărzi în Centrele de permanență, să ne mai ducem și cu medicamente la noi. Așa ceva nu este posibil. Acum, la Centrul de permanență Dumitrești mai avem seringi pentru doar o săptămînă. Noi nu putem sta în gardă și să nu avem nimic cu ce să trataăm bolnavul. Dacă un bolnav vine cu dureri goaznice, pentru că suferă și îl doare, noi vom sta și ne vom uita la el, pentru că nu avem cu ce să-l tratăm. Riscăm să fim bătuți pentru că omul nu poate accepta așa ceva”, ne-a declarat medicul Fănica Jipianul de la Centrul de permanență Dumitrești. Centrele de permanență susținute din banii medicilor Nemulțumirea medicilor a atins cote maxime pentru că s-au trezit puși în situația de a fi obligați să susțină Centrele de permanență din banii lor, mai ales după ce instituții cum ar fi primăriile sau DSP, obligate de lege să susțină activitatea unităților medicale, s-au ascuns sub paravanul arhi cunoscut „nu avem bani”. „Să spunem că în această lună o să ne descurcăm, o să facem eforturi. Din luna următoare, dacă nu se găsesc bani măcar pentru medicamente, nu mai mergem și nu mai acordăm asistență medicală. Să vedem atunci ce lege o să ne oblige să mergem să facem gărzi la Centrele de permanență, în situația în care nu ni se oferă nici un fel de condiții”, ne-a precizat medicul Fănica Jipianul. De altfel, medicii de la Centrul de permanență spun că gravitatea situației a atins cote de neimaginat, pentru că în 2005 sînt plătiți la jumătate față de anii trecuți. Practic, pentru o gardă, medicii primesc 10 puncte față de 20 cît primeau anul trecutiar anul acesta valoarea fiecarui punct este de 4.550 de lei față de 6700 cît era în 2004. Un calcul simplu arată că, pentru o gardă, un medic primește 450.000 de lei, bani din care trebuie să plătească și asistenta. „Noi muncim sîmbetele, dumicile de Crăciun, de Anul Nou, și sîntem plătiți cu aceeași bani în condițiile în care, în orice domeniu, cel care muncește în aceste zile este plătit dublu. Cît își mai permite un medic, care vine spre exemplu de la Vintileasca cu mașina, să facă gardă, la Centrul de permanență de la Dumitrești și își plătește asistenta. Așa că nu o să mai vină și o să închidme Centrul de permanență”, spune medicul Jipianu. Condiții sub orice critică Centrul de permanență de la Dumitrești este unul dintre cele mai vitregite. Practic, această unitate medicală este amaplasată în sediul secției exterioare a Spitalui Dumitrești. Aare la dispoziție două camere, care sînt folosite în paralele și de personalul de la spital și la cel de la centru. „Noi am acceptat toate aceste condiții. Nu era spațiu disponibil și pînă se finalizează noul sediu stăm așa. A fost o situație de compromis pe care noi am acceptat-o pentru că nu aveam altă soluție. Practic, asistentele din spital fac de gardă noaptea la centru iar noi, medicii, cînd sîntem de gardă, acordăm asistență și bolnavilor din spital, pentru că nu există altă linie de gardă”, a maiu adăugat medicul Jipianu. Potrivit legii, aceste Centre de permanență au fost înființate în zonele izolate, tocmai pentru a suplini nevoia oamenilor de asistență medicală. Acestea trebuie să funcționeze după orele de program ale cabinetelor medicilor de familie, iar prin rotație doctorii de familie din zonă fac gărzi pentru a asigura asistență medicală. Legea spune că în ceea ce privește organizarea și asigurarea medicamentelor, atribuțiile revin DSP, iar în ceea ce privește cheltuielile de întreținere și cele cu personalul auxiliar, ele revin primăriilor. Numai că nici una din aceste instituții nu își îndeplinesc atribuțiile, din cauza lipsei de fonduri. De altfel criza în care se zbat aceste centre de permanență a dus deja la închiderea celui mai performant Centru de permananță din județ, aflat la Răcoasa. Ministerul Sănătății a promis că, în cîteva săptîmîni, va pregăti o lege în care vor fi precizate atribuțiile fiecărei instituții în ceea ce privește funcționarea centrelor de permanență. Pînă atunci însă, centrele de permanență din județ se închid unul cîte unul, din cauza sărăciei crunte, lăsînd zeci de mii de oameni fără asistență medicală.
