Medicii de familie vrânceni s-au alăturat celorlalți medici de familie din România și au decis să nu semneze Contractul Cadru pe 2011 cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS). Medicii de familie s-au reunit, în data de 12 februarie, într-o conferință organizată de Societatea Națională de Medicina Familiei (SNMF) și Federația Națională a Patronatelor de Medicina Familiei (FNPMF), unde au discutat despre problemele din sistemul de sănătate și măsurile pe care le vor. Astfel, medicii de familie din Vrancea au decis să participe la toate măsurile care se iau la nivel național. „Noi participăm la toate etapele stabilite la nivel național”, a declarat Grigore Hanță, președintele Patronatului Medicilor de Familie Vrancea.
În sălile de așteptare ale cabinetelor medicilor de familie din Vrancea au fost lipite afișe informative pentru pacienți, care sunt înștiințați astfel de faptul că medicii nu vor să semneze Contractul Cadru pe 2011 cu CNAS. „În ultimul an și mai ales în ultimele luni suntem supuși unor presiuni extreme și au apărut hotărâri care, pe de o parte, nu ne mai permit să ne îngrijim pacienții așa cum este nevoie și pe de altă parte, nu ne mai asigură cele strict necesare cabinetelor (privind plata personalului: asistente, medici, contabili, femeie de serviciu, întreținerii cabinetelor, a cumpărării celor necesare funcționării cabinetelor și plata dărilor către stat). Sunt vremuri grele și pentru dumneavoastră și v-am fost alături mereu, încercând să găsim soluții împreună pentru ca sănătatea dvs. să nu aibă de suferit. Din păcate, hotărârile Ministerului și ale Casei Naționale de Asigurări de Sănătate fac ca de la 1 aprilie să fim puși în situația de a nu mai putea face un nou Contract cu casele de asigurări, căci acesta ne-ar pune în situația de a nu vă mai putea acorda îngrijirile firești, pe care noi le considerăm necesare pentru sănătatea pacienților noștri. De altfel, un asemenea contract ar duce la închiderea rapidă a cabinetelor din cauza datoriilor”, se arată în afișul informativ postat de medicii de familie. De asemenea, aceștia mai sunt de părere că noul Contract Cadru pe 2011 impune uitarea Jurământului de medic, introducerea coplății pacientului și consultația pacienților o dată la trei luni. „Noul Contract ne impune să uităm de Jurământul nostru de medici, să nu vă consultăm decât o singură dată la 3 luni, să vă cerem coplata, să nu dăm rețete și bilete de tri-mitere decât pentru 20 de pacienți pe zi, să alegem cine primește medicamente compensate și cine nu (căci vom avea plafon valoric la medicamente), să nu vă tratăm decât cu plată, dacă SIUI spune că sunteți neasigurat, să fim funcționarii Casei, să introducem date pe cardurile de asigurat în loc să consultăm, să cumpărăm noi cititoare de carduri și servere, să lipim coduri de bare pe rețete și multe altele. Vom încerca să vă asigurăm cele necesare din timp. Nu ne dorim să afectăm buna relație cu pacienții noștri, nu ne dorim să vă punem sănătatea în pericol. Dar nu avem de ales” se mai precizează în afișul informativ. Medicii de familie au căzut de acord să ofere consultații în continuare pacienților, chiar dacă nu vor semna Contractul Cadru pe 2011 și, în consecință, nu vor mai fi plătiți. „Chiar dacă nu mai putem încheia Contract cu Casa de Asigurări de la 1 aprilie, pentru o perioadă vom continua să vă consultăm și să vă indicăm tratamentul potrivit fără să fim plătiți, vom fi în cabinete, dar nu vom mai putea asigura rețete compensate, analize sau trimiteri. Dacă ministerul și casa de asigurări vor continua totuși să refuze să ia deciziile firești, vom fi nevoiți să închidem cabinetele, sau să lucrăm fără contract cu casa de asigurări de sănătate, cu tot regretul nostru. Am făcut eforturi foarte mari ca să rămânem în țară, să ne facem meseria, dar în prezent cu tot sacrificiul nostru nu putem susține un sistem anti-pacient, anti-medic. Din păcate, s-au adunat multe și lucrurile nu mai pot continua așa. În aceste condiții, noi, medicii dumneavoastră de familie, nu putem semna așa-zisul «Contract de furnizare de asistență medicală», care nu ne va mai lăsa de fapt să vă acordăm îngrijirea de care aveți nevoie, ca medici, nu ca funcționari, și ne va distruge menirea pentru care am învățat atâția ani”, se mai precizează în respectivul afiș.
Noul Contract Cadru, calea spre faliment
Guvernul a stabilit noul Contract Cadru care va fi valabil pentru perioada 1 aprilie 2011 – 31 decembrie 2012, iar furnizorii de servicii medicale îl vor încheia cu Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Vrancea. Contractul Cadru pe 2011 nemulțumește medicii de familie din județul Vrancea. Astfel, dacă la început aceștia primeau 90% din sumele contractate doar pentru simplul fapt că aveau un număr de pacienți pe listă, anul trecut, procentul a scăzut la 70%, pentru ca, în Contractul Cadru pe 2011, acesta să fie doar de 50%. Medicilor de familie li se limitează și numărul total de pacienți pe care îi pot avea, actul normativ actual prevăzând un număr maxim de 2.200 de persoane înscrise pe listele medicilor de familie. Schimbarea medicului de familie se face pe baza cererii de transfer, al cărei model va fi prevăzut în norme. De asemenea, în noul Contract Cadru s-a introdus și obligația furnizorilor de servicii medicale în asistența medicală primară (pentru cazul încetării/rezilierii contractului/convenției, respectiv a excluderii medicului/medicilor din contractul/convenția încheiat/încheiată cu casa de asi-gurări de sănătate) de a anunța casa de asigurări de sănătate referitor la predarea documentelor medicale către medicii de familie pentru care au optat persoanele care au fost înscrise pe listele medicului și care nu se mai află în relație contractuală cu instituția de asigurări de sănătate.
